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  临床上胎停的患者越来越多,原因有很多,其中一些原因仍不清楚,下面列举一些常见的原因:
  (1)内分泌失调:胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可致流产。胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素,作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。其中最常见的是黄体功能不良,黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常,如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等,这些因素均不利于胚胎发育,与流产密切相关。
  (2)免疫因素:妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母--胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的问题,如果我们自身带某种抗体,就有可能影响胚胎的发育。实际上抗体的检测每个医院是不太一样的,医生的观点也不太一样,从我们研究的角度来说,认为影响因素有四个,一个是抗精子抗体,如果要有的话,有可能会抵制精卵结合;第二,是抗子宫内膜抗体,如果存在抗子宫内膜抗体的话,有可能会影响胚胎的发育,抵制胚胎的发育;第三是抗卵巢抗体,如果要有,会影响卵子的质量;第四是叫抗绒毛膜促性腺激素抗体,这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素,但是如果自身有这种抗体的话,就会抵制激素的分泌,就有可能造成胚胎的停育。

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  (3)子宫异常:子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。内环境就是子宫内膜,如果太薄、太厚都会影响着床。由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%,常见的有(1)先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫及双角子宫致宫腔狭小,血供受到限制。子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。(2)宫腔粘连,主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。(3)子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张,蜕膜化不同步,种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败.(4)先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产。
  (4)染色体的问题:如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为三倍体,而16三体又占1/3,常有致死性。21三体中有25~67%,13三体中有4一50%,18三体中有6~33%必然流产。其他有单倍体(4SX),四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失,平衡易位、倒置、重叠等闭。平衡易位是最常见的染色体异常。关于染色体问题目前的研究认为染色体间配对、互换和分离形成配子,配子结合形成合子。如果其中的合子有异常的,则导致不能正常发育,可导致流产、死胎、死产、畸形儿,故而,需做产前诊断,以防止染色体患儿出生。对于染色体异常携带导致的流产、胎停育等目前西医尚无有效治疗方法,仅能进行产前遗传学咨询和诊断。对于染色体异常,从理论上讲均有分娩正常核型及携带者婴儿的机会,对这些夫妇做产前诊断,确保生育正常的婴儿。当然,目前研究亦表明,夫妇双方染色体都正常,但配子形成和胚胎发育过程中出现了染色体异常。如女性年龄大于35岁,卵子老化,易发生染色体不分离,导致染色体异常;精液异常,如大头畸形的精子多数为二倍体,受精后形成多倍体胚胎导致流产。不良环境的影响如有毒化学物质、放射线、高温等也可引起胚胎染色体异常。所以,预防因为染色体异常导致胎停育的关键避免高龄妊娠,并远离不良环境。
  (5)生殖道感染:除以上各种因素外,感染所致孕早期流产愈来愈受到国内外学者的重视。妊娠早期严重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流产,较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染,引起绒毛膜和毛细血管内皮受损,破坏胎盘屏障,病原体进人胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形图。近年来许多研究表明支原体感染与胚胎停止发育有关,胚胎停止发育妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女,并有极显著差异。
  (6)环境因素:妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变,在发育初期,胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感,此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统,引起生殖激素分泌紊乱,出现生殖率下降和胚胎发育异常。造成流产的环境因素多种多样,其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素,以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。各类化学药物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等可干扰、损害生殖功能,致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍。以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。

双则输卵管通而不畅,做了试管婴儿移植成功后胚胎停止发育,做了清宫手术术后输卵管会不会通可不可以自然

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试管婴儿移植后胚胎着床成功的早期迹象

胚胎移植过后,很多试管妈妈在等待结果的过程中都非常焦虑,一心想着胚胎是否着床,迫切想尽快知道移植到底是成功还是失败。虽然可以在移植后11天抽血验孕,但是对大多数心急如焚的试管妈妈们来说,显然等待时间还是太长。

1试管婴儿移植后胚胎着床成功的早期迹象有哪些

1、轻微出血、腹痛和腰酸最早迹象

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移植后,如果发现有轻微出血的迹象(不是月经红,可能呈粉红色、褐色或深褐色),那么恭喜你,这是一个好迹象,一般代表胚胎着床成功,你可能已经怀孕了。

这是因为当胚胎附着在子宫壁时,会使周围小毛细血管受到刺激和轻微损伤,也就导致了出血。除了轻微出血,有些试管妈妈还会感到腹部轻微痉挛或腰部酸痛,并会持续数天,其实这些都是早期胚胎着床成功的征兆。

如果是严重的阴道出血,伴有头晕、发烧,腹部、颈部、骨盆等疼痛,一定要引起重视,这可能是宫外孕的症状,胚胎没有在子宫内着床而是跑到输卵管安家了,应该立即就医。

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2、尿频上厕所次数明显增多

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胚胎在子宫壁顺利着床后,就会开始分泌人绒毛膜促性腺激素(HCG),在HCG激素的刺激下,血液流向盆骨的速度会变快,会给膀胱带来压力,使小便增多。另外,在孕激素的作用下,试管妈妈的泌尿系统平滑肌张力不如以前,肾血流量过滤加大,使排泄功能增加,就会让试管妈妈频繁想上厕所。

3、易疲劳、嗜睡

由于胚胎顺利着床后,体内黄体酮水平升高所致。黄体酮可以帮助胎宝宝顺利成长,但会减慢试管妈妈的新陈代谢,精力变少,所以在胚胎着床早期,试管妈妈们通常会特别容易疲劳和嗜睡,在孕四个月左右才会慢慢恢复正常。

4、恶心,呕吐,口味改变

胚胎着床后,试管妈妈体内孕激素增加,激素的改变会使胃酸分泌减少、消化酶活性降低、胃排空时间延长,让孕妈妈出现恶心、孕吐,以及口味的改变,对某些味道极其敏感,这些都是典型的妊娠反应。

一部分准妈妈在整个孕期都有该症状,另一部分准妈妈会在怀孕后第3或第4个月停止。也有专家认为,这是因为妊娠前期,胎儿完全没有能力抵抗外力,因此通过害喜来表达不适,提醒妈妈要保护好自己。

5、乳房胀痛,变得柔软

胚胎着床成功后,大多数试管妈妈会感觉到乳房胀痛,变得柔软,这是由于体内孕激素刺激,导致乳房腺体开始生长,让乳房在孕后期能保存更多的液体,以便更好的制造母乳,对宝宝进行母乳喂养。

6、假感冒症状:咳嗽、鼻塞、打喷嚏

有些试管妈妈在胚胎移植后会出现类似感冒的症状,也会伴有鼻塞,其实这种症状被业内称为试管感冒,其中还包括打喷嚏、咳嗽等症状。这是因为胚胎着床后激素水平的变化引起的,是一种好的迹象,一般代表胚胎着床成功。

2胚胎着床种种迹象仅代表怀孕可能性,抽血验孕才能最终确定

每个试管妈妈怀孕都有其个体性,胚胎着床迹象应该因人而异,这就意味着有些人可能会有以上2-3项甚至是所有迹象,而有些人却根本没有任何着床的症状,但这并不代表着床没有成功。

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另外,有着床迹象也只能代表怀孕的可能性很大,并不意味着百分百着床成功,因为一些迹象也可能是在试管治疗期间服用的药物引起的假孕迹象:比如黄体酮会导致乳房胀痛和恶心。

因此,如果要确定胚胎是否着床成功,自己是否已经怀孕,最可靠的方法还是等到移植第11天抽血验孕,检测人绒毛膜促性腺激素(HCG)的含量,才能最终确定是否怀孕,准确率几乎达到99%以上。

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